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      Probióticos no tratamento da Síndrome do Intestino Irritável

      Probióticos no tratamento da Síndrome do Intestino Irritável

      Estudo comprova que Lactobacilos podem ajudar a diminuir os sintomas da diarréia em pacientes com SII.

      A Síndrome do Intestino Irritável (SII) é caracterizada pela mudança do hábito intestinal (diarréia e/ou constipação) e inchaço abdominal.

      Cha et al. (2012) conduziram um estudo que teve como objetivo avaliar um pool de probióticos na redução dos sintomas do intestino irritável e na composição da microbiota fecal. Um total de 50 pacientes com Síndrome do Intestino Irritável foi dividido em dois grupos para receber, por oito semanas:

      Grupo I – Tratamento: Pool contendo Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus rhamnosus, Bifidobacterium breve, Bifidobacterium lactis, Bifidobacterium longum e Streptococcus thermophilus.

      Grupo II – Controle: Placebo.

       

      Resultados e Conclusão:

       

      A proporção de pacientes com alívio dos sintomas foi significativamente maior no grupo que recebeu probióticos (p<0,05). A proporção de “respondedores” também foi significativamente maior no grupo que recebeu probióticos (48% vs. 12%). A consistência das fezes melhorou significativamente no grupo probiótico, assim como a qualidade de vida. A composição fecal foi melhor no grupo probiótico.

       

      O pool de probióticos foi efetivo em promover alívio dos sintomas gerais da síndrome do intestino irritável e melhorou a consistência das fezes. Os efeitos terapêuticos dos probióticos estão associados com a estabilização da microbiota intestinal.

       

      Referências:

      Ki Cha B, Mun Jung S, Hwan Choi C, Song ID, Woong Lee H, Joon Kim H, Hyuk J, Kyung Chang S, Kim K, Chung WS, Seo JG. The effect of a multispecies probiótico mixture on the symptoms and fecal microbiota in diarrhea-dominant irritable bowel syndrome: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Clin Gastroenterol. 2012 Mar;46(3):220-7. doi: 10.1097/MCG.0b013e31823712b1.

       

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      Hong Qu Mi 赤曲米

      Hong Qu Mi 赤曲米

      A levedura de arroz vermelho e seus benefícios para a digestão e a circulação

      O red yeast rice resulta da fermentação de uma estirpe específica de levedura vermelha (Monascus purpureus) no arroz, por isso se dá o nome de “levedura de arroz vermelho”. O Hong Qu Mi, que há muitos anos é reconhecido na MTC (Medicina Tradicional Chinesa) por melhorar a digestão e a circulação sanguínea, tem sido consumido como suplemento alimentar por conter compostos funcionais, como Monacolina K, que mantém saudáveis os níveis de lipídeos no sangue pelo descréscimo da biosíntese de colesterol pelo organismo. Os componentes isolados do Monascus purpureus exercem diversas atividades biológicas, como proteção ao fígado e atividades antitumorais.

      Ações segundo a Medicina Tradicional Chinesa:

      Hong Qu Mi é utilizado historicamente com as seguintes funções: fortalecer o baço e estômago, promover a digestão, revigorar a circulação sanguínea e eliminar a estase sanguínea.

      O Hong Qu Mi fortalece o baço e o estômago e promove a digestão para tratar a indigestão quando há comida não digerida nas fezes. Para indigestão, geralmente é usado em combinação com Shan Zha (fructus crataegi) e Mai Ya (fructus hordei germinatus). Para a estagnação alimentar, devido à deficiência de baço, é usado com Bai Zhu (rhizoma atractylodis macrocephalae) e Dang Shen (radix codonopsis).

      Além disso, o Hong Qu Mi revigora a circulação sanguínea e elimina a estase sanguínea. Pode ser usado para tratar a estase sanguínea na parte superior do corpo quando combinado com Jiang Xiang (lignum dalbergiae odoriferae), Tong Cao (medulla tetrapanacis) e Mo Yao (myrrha). Também alivia a dor devido a trauma e lesões quando combinado com Yan Hu Suo (rhizoma corydalis), Dang Gui (radicis angelicae sinensis), Hong Hua (flos carthami), Niu Xi (radix cyathulae seu achyranthis), Mo Yao e Ru Xiang (gummi olibanum).

      Resumo das indicações do Hong Qu Mi na Medicina Tradicional Chinesa:

      • Diminui o colesterol (LDL e triglicérides);
      • Dor abdominal devido a sangue estagnado;
      • Disenteria branco avermelhado;
      • Traumas externos e internos.

      Contra indicações:

      Hong Qu Mi deve ser usado com cautela em casos de deficiência de baço e estômago, ou em indivíduos que não têm nenhuma estagnação de alimentos ou estase de sangue. É contra-indicado em indivíduos com doença hepática ativa.

      Literaturas consultadas:

      http://www.acupuncturetoday.com/mpacms/at/article.php?id=28403

      Apostila disponibilizada em curso de Prescrição em Medicina Chinesa promovido pela Anfarmag/Conbrafito

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      Menopausa: o início de uma nova fase

      Menopausa: o início de uma nova fase

      Da terapia hormonal ao uso de plantas medicinais, tratamentos para o climatério visam melhoras para sintomas como as ondas de calor e o ressecamento vaginal.

      Por volta do 50 anos, a mulheres iniciam um ciclo marcante, o climatério, que estabelece a transição entre o período reprodutivo e o não reprodutivo, estendendo-se geralmente até os 65 anos de idade. A menopausa é definida pelo último período menstrual – um marco dessa fase –, e só é reconhecida após 12 meses de sua ocorrência. Durante o climatério há um declínio no nível hormonal (principalmente estrogênio e progesterona). “É um momento de transformações, não apenas físicas, mas de resgate da força individual, em que a mulher tende a iniciar novos projetos e usar a sabedoria acumulada ao longo da vida”, analisa Luiz Henrique Basile, ginecologista e nutrólogo de São Paulo.

      Do ponto de vista orgânico, alguns sintomas podem trazer desconforto. No Manual de Atenção à Mulher no Climatério/Menopausa, do Ministério da Saúde, o climatério é descrito como uma fase natural, não devendo ser considerado doença. No entanto, o documento indica que é “fundamental que haja, nessa fase da vida, um acompanhamento sistemático visando à promoção da saúde, o diagnóstico precoce, o tratamento imediato dos agravos e a prevenção de danos”.

      A queixa mais frequente está relacionada aos fogachos, as famosas ondas de calor que vão do tórax ao rosto e provocam sensação de calor e sudorese. Além do desconforto térmico, que pode atrapalhar a rotina diária e o sono, já existem estudos que apontam que os fogachos interferem no raciocínio e no humor.

      O segundo sintoma mais frequente é a atrofia do trato genital inferior, principalmente da vagina e da vulva, que pode vir acompanhada de incontinência urinária. “Como a lubrificação diminui, há dificuldade para manter relações sexuais, o que pode afetar o relacionamento com o parceiro”, explica o médico. Além disso, podem ocorrer alterações de humor, irritabilidade, ressecamento da pele e do cabelo e unhas quebradiças. Algumas pacientes irão apresentar os sintomas de forma mais intensa, outras não. Há ainda os sintomas em longo prazo, como osteoporose e alterações cardiovasculares.

      E os hormônios?

      Os ovários, acostumados a responder à demanda do sistema nervoso central (hipófise e hipotálamo) para produzir os hormônios estrogênio e progesterona, cessam essa produção, que é suprida, por um período e em pequena porcentagem, pela glândula suprarrenal. Apesar de ser uma mudança natural, em muitos casos a terapia de reposição hormonal é a conduta sugerida para esse período.

      A progesterona é o primeiro hormônio que declina, por volta dos 40 anos. O declínio do estradiol acontece entre os 45 e 55 anos e vem associado a sintomas vasomotores. São comuns ondas de calor, suor, parestesias, taquicardia, ganho de peso, perda da elasticidade cutânea, aumento da incidência e da profundidade das rugas e aumento da incidência de osteoporose devido à incapacidade dos estrogênios de inibir a atividade dos osteoclastos, que acentuam a destruição óssea.

      De acordo com Basile, a reposição hormonal pode trazer benefícios para a paciente. “Mas essa é uma decisão que deve ser tomada inteiramente pela mulher, muitas não querem, têm medo ou acabam desistindo, por ser uma terapia de longo prazo. Há também algumas condições que não permitem o tratamento, como pacientes que já tiveram câncer de mama”, explica.

      Cada vez mais, a reposição hormonal tem sido realizada de maneira personalizada, sendo iniciada com dosagens baixas. “É preciso lembrar que, para cada caso, haverá uma resposta diferente”, alerta o médico, que prescreve especialmente formas de uso tópico, como géis e cremes.

      A aplicação pode ser transdérmica ou intravaginal, para uma absorção mais rápida pela corrente sanguínea, o que permite que as doses sejam menores e os efeitos colaterais mais brandos.

      O médico também recomenda que o estrogênio e a progesterona não sejam associados na formulação, já que têm ações específicas, que variam de acordo com a hora do dia. “O primeiro deve ser usado pela manhã, o outro, à noite, pois possuem carcterísticas antagônicas, de energização e calma, respectivamente”, afirma Basile. Em alguns casos, a terapia prevê também o uso de pequenas doses de testosterona de forma complementar.

      Terapias complementares

      As pacientes que optam por não realizar a reposição hormonal podem escolher outras formas de se cuidar, que incluem a fitoterapia, a homeopatia, a antroposofia e a acupuntura.

      No caso dos fitoterápicos, Basile explica que existem diversas plantas cujos compostos ocupam os receptores onde antes atuava o estrogênio, trazendo alívio para os sintomas. Entre as mais usadas estão as folhas de amora (Morus nigra), a Cimicifuga racenosa, o Borago officinalis, o Trifolium pratense e a isoflavona, encontrada na soja e derivados.

      Os fitoterápicos também são utilizados para a manipulação de géis vaginais específicos para cada uso. Uma das fórmulas mais usuais indicadas pelo médico associa Melissa oficinallis e Majorana hortensis, principalmente para mulheres que têm contraindicação absoluta para uso de hormônios.

      Quando a escolha é pela homeopatia ou antroposofia, a medicação segue os critérios gerais de cada um dos métodos, que vão de acordo com o estado geral e a história de vida da paciente. Segundo Basile, outro complemento importante para lidar bem com as mudanças é a prática regular de atividades físicas, além de dieta saudável, acupuntura, ioga, terapia artística e outras práticas correlatas. O importante, afirma, é encontrar maneiras de entrar bem em uma nova etapa da vida. “Esse é o momento de redescobrir metas antigas ou criar novos objetivos, de encontrar um caminho que traga harmonia”, diz.

      Exemplo de fórmula que seu médico poderá prescrever:

      Cimicifuga racemosa extrato seco padronizado 2% em cápsulas.

      Fonte: BATISTUZZO, J.A.O; ITAYA, M.; e ETO, Y. Formulário Médico Farmacêutico, 5 ed. São Paulo: Athaneu, 2015.

      Artigo original: Revista Anfarmag N111.

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      Probióticos aumentam taxa de cura da candidíase

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      Estudo científico comprova a ação dos probióticos no tratamento da candidíase vulvovaginal

      Um estudo conduzido por Martinez et al. (2009) teve como objetivo avaliar os efeitos da suplementação com Lactobacillus no tratamento da candidíase vulvovaginal. Nesse estudo, 55 mulheres com candidíase vulvovaginal com teste positivo para Candida spp. foram selecionadas e divididas em dois grupos para receber, por 4 semanas, pela manhã:

      Grupo I: Fluconazol + Lactobacillus rhamonus e L. reuteri.

      Grupo II: Fluconazol + Placebo.

       

      Resultados e conclusão:

      Após quatro semanas, o grupo que recebeu probióticos apresentou redução dos sintomas associados à candidíase vaginal, como prurido e ardência. Houve também redução da detecção de leveduras após testes de cultura no grupo I.

      Esse estudo fornece evidências que a adição de probióticos à terapia convencional para candidíase promove melhora mais significativa dos sintomas, aumentando a taxa de cura.

      Referências:

      Martinez RC1, Franceschini AS, Patta MC, Quintana SM, Candido RC, Ferreira JC, De Martins EC, Reid G. Improved treatment of vulvovaginal candidiasis with fluconazole plus probiotic Lactobacillus rhamnosus GR-1 and Lactobacillus reuteri RC-14. Lett Appl Microbiol. 2009 Mar;48(3):269-74. doi: 10.1111/j.1472-765X.2008.02477.x. Epub 2009 Feb 2.

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      Autorização ANVISA: AFE nº 25351.202644/2002-51 – AE nº 0.09951.3

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      Sabonete líquido íntimo com Óleo de Melaleuca

      Sabonete líquido íntimo com Óleo de Melaleuca

      O sabonete líquido íntimo com Óleo de Melaleuca Proderma foi desenvolvido especialmente para a higiene íntima feminina e masculina e elaborado com os mais suaves componentes para não agredir a mucosa. Seu uso oferece agradável sensação de bem-estar e transmite uma incrível sensação de refrescância, que revigora as terminações nervosas. Pode ser usado diariamente para fazer a higiene íntima.

      Fórmulas com qualidade comprovada pela Associação Nacional de Farmacêuticos Magistrais (SINAMM).

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      Controle de peso e circunferência da cintura com probióticos

      Controle de peso e circunferência da cintura com probióticos

      Estudo comprovou eficácia do Lactobacillus gasseri na redução do peso corporal

      Jung et al. (2013) conduziram um estudo que teve como objetivo avaliar os efeitos da suplementação com L. gasseri sobre parâmetros antropométricos em indivíduos obesos e com sobrepeso. Um total de 62 indivíduos com IMC ≥ 23 kg/m2 e glicose de jejum ≥ 100 mg/dL foi selecionado e dividido em 2 grupos para receber, por 12 semanas:

      Grupo I: Lactobacillus gasseri, 2 cápsulas, 3 vezes ao dia.

      Grupo II: Placebo.

      Resultados e Conclusão:

      Após 12 semanas de tratamento com Lactobacillus gasseri, foram observados:

      Controle efetivo do peso corporal e da circunferência do quadril e cintura, de maneira superior ao grupo placebo; tratamento livre de efeitos adversos. Este estudo permitiu concluir que a suplementação com probióticos é uma estratégia segura e eficaz para tratamento complementar na perda de peso.

      Referências:

      Jung SP1, Lee KM, Kang JH, Yun SI, Park HO, Moon Y, Kim JY. Effect of Lactobacillus gasseri BNR17 on Overweight and Obese Adults: A Randomized, Double-Blind Clinical Trial. Korean J Fam Med. 2013 Mar;34(2):80-9. doi: 10.4082/kjfm.2013.34.2.80. Epub 2013 Mar 20.

       

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