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      O nitrato de prata tem seu uso consagrado no tratamento de inúmeras patologias, como verrugas, tumores epidérmicos, unhas encravadas e granuloma umbilical do recém-nascido.

      O granuloma umbilical é descrito como um defeito de cicatrização que consiste na formação de um broto de tecido de granulação que se ergue do fundo da cicatriz umbilical.

      Apresenta coloração vermelha, aspecto úmido e há presença de secreção serosa ou sanguinolenta. É a causa mais comum de atraso na cicatrização da ferida umbilical.

      A indicação do uso do bastão de nitrato de prata para cauterização do granuloma umbilical deve ser feita pelo médico ou enfermeira responsável pela saúde do recém-nascido, e a sua aplicação deve ser realizada na unidade básica de saúde sob a supervisão dos mesmos.

      Nitrato de Prata

      Para reduzir o risco de queimadura química, deve-se proteger a pele da região periumbilical (ao redor do umbigo) com vaselina.

      É importante que os cuidados de higiene com o coto umbilical sejam reforçados com o uso de álcool etílico 70%, a fim de reduzir o risco de contaminação bacteriana.

      ATENÇÃO:

      1. O nitrato de prata não deve ser utilizado para a higiene do coto umbilical.
      2. Existem inúmeros tratamentos igualmente eficazes para tratamento do granuloma umbilical; o nitrato de prata é apenas uma opção. O médico pediatra orientará o melhor tratamento para cada caso.

        3. O nitrato de prata é muito perigoso e pode causar grandes e graves queimaduras, portanto deve ser usado com muito cuidado. Como todo produto químico e medicamento, deve ser mantido em lugar seguro e longe de crianças e animais domésticos.

        4. Não use o nitrato de prata se não houver recomendação do médico ou do pediatra.

        5. O uso do óleo ajuda a proteger a área, entretanto muita cautela é necessária.

        6. Queimaduras causadas por nitrato de prata causam mancham que podem durar por toda vida.

      REFERÊNCIAS:

      • BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Saúde da criança; crescimento e desenvolvimento. Brasília: Ministério da Saúde, 2012. (Cadernos de Atenção Básica, n. 33).
      • DUNCAN, B.B.; SHIMIDT, M. I.; GIUGLIANE, E. R. J. (Ed.). Medicina ambulatorial: condutas de atenção primárias baseadas em evidências. 4. Ed. Porto Alegre: Artmed, 2013.
      • KARAGÜZEL, G., ALDEMIR, H. Umibilical Granuloma: Modern Understanding of Etiopathogenesis, Diagnosis, and Management. Journal of Pediatrics and Neonatal Care, Edmond., v. 4, n. 3, p. 136, 2016. Disponível em: <http://medcraveonline.com/JPNC/JPNC-04-00136.pdf>.
      • LEXICOMP. Silver nitrate: Pediatric drug information. Waltham (MA): UpToDate, 2017. Disponível em: <https://uptodate.com/contents/silver-nitrate-pediatric-drug-information>. Acesso em 01 mar.2017
      • Prefeitura MUNICIPAL DE LONDRINA. Prefeitura do Município. Saúde da Criança: Protocolo. Londrina: Prefeitura Municipal, 2006.
      • SUCUPIRA, A. C. S. L. et al. Pediatric em consultório. 5 ed. São Paulo:Sarvier, 2010.
      • LOTAN, G.; KLIN, B.; EFRATI, Y. Double-ligature: A treatment for pedunculated umbilical granulomas in children. American Family Physician, Kansas City. v. 65, n. 10, p. 2067-68, 2002. Disponível em: <http://www.aafp.org/afp/2002/0515/p2067.html>.
      • PALAZZI, D. L.; BRANDT, M. L. Care of the umbilical and management of umbilical disorders. Waltham (MA): UpToDate, 2017. Disponível em: <https://www.uptodate.com/contents/care-of-the-umbilicus-and-management-of-umbilical-disorders>. Accesso em 01 mar. 2017.

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